أضرار دواء الغدة الدرقية.. تهدد 1.4 مليون مريض بهشاشة العظام

يعاني ما يقرب من واحد من كل خمسة بريطانيين من قصور الغدة الدرقية، والذي يحدث بسبب مشاكل في الغدة على شكل فراشة في الرقبة والتي تتحكم في وظائف من الهضم إلى معدل ضربات القلب والمزاج.

ويوضح موقع الأيام المصرية خلال السطور التالية تفاصيل الدراسة البحثية الجديدة، حيث أن آلاف البريطانيين الذين يتناولون أدوية لعلاج حالة هرمونية شائعة قد يكونون معرضين لخطر فقدان العظام، نتيجة تناول أقراص ليفوثيروكسين، التي تزيد من خطر الإصابة بمرض هشاشة العظام.

1.36 مليون إنجليزي نسبة الوصفات الطبية 9% بين عامي 2016 و2022

ووجد العلماء الأميركيون الذين قاموا بتقييم تناول أقراض ليفوثيروكسين على العشرات المرضى، أن هذا الخطر لا يزال مرتفعًا بين أولئك الذين لديهم مستويات "طبيعية" من هرمون تحفيز الغدة الدرقية. 

ويشير البروفيسور شادبور ديمهري، الخبير في الأشعة بـ جامعة جون هوبكنز في ماريلاند والمؤلف المشارك في الدراسة: "تشير دراستنا إلى أنه حتى عند اتباع الإرشادات الحالية، يبدو أن استخدام الليفوثيروكسين مرتبط بفقدان العظام بشكل أكبر لدى كبار السن". 

وأضافت الدكتورة إيلينا جوتبي، المؤلفة الرئيسية للدراسة وزميلة أبحاث ما بعد الدكتوراه في جامعة جون هوبكنز: "تشير البيانات إلى أن نسبة كبيرة من وصفات هرمون الغدة الدرقية قد تُعطى لكبار السن الذين لا يعانون من قصور الغدة الدرقية.

يعاني واحد من كل خمسة بريطانيين تقريبًا من قصور الغدة الدرقية، والذي يحدث بسبب مشاكل في الغدة على شكل فراشة في الرقبة والتي تتحكم في وظائف من الهضم إلى معدل ضربات القلب والمزاج، حيث يعد ليفوثيروكسين Eltroxin، أحد الأدوية الأكثر وصفًا في المملكة المتحدة.

ويتناول هذا الدواء حوالي 1.36 مليون شخص في إنجلترا، وارتفعت الوصفات الطبية له بنسبة 9% بين عامي 2016 و2022، وفقًا للأرقام المنشورة في مجلة لانسيت العام الماضي. 

وقام الباحثون في الدراسة، بتقييم 81 مريضًا يتناولون الليفوثيروكسين و364 من غير المستخدمين، بمتوسط ​​عمر 73 عاما ومستوى هرمون الغدة الدرقية المحفز 2.35، حيث تتراوح المستويات الطبيعية عادة بين 0.4 إلى 4.0 ملي وحدة لكل لتر (mU/L). 

ووجد الباحثون على مدى ست سنوات متابعة أن الأشخاص الذين تناولوا الليفوثيروكسين عانوا من "خسارة أكبر في إجمالي كتلة العظام في الجسم وكثافة العظام، مضيفون أن المرضى الذين يتناولون الدواء وكانت مستويات هرمون الغدة الدرقية لديهم "طبيعية" عانوا أيضًا من فقدان كتلة العظام وكثافتها. 

وتوضح الدكتورة جينيفر مامين، المؤلفة المشاركة في الدراسة والأستاذة المساعدة في الغدد الصماء في جامعة جونز هوبكنز، إن البالغين الذين يتناولون الليفوثيروكسين يجب أن يناقشوا علاجهم مع الطبيب ويراقبون اختبارات وظائف الغدة الدرقية بانتظام. 

وتشير الأبحاث منذ فترة طويلة إلى أن الإفراط في إفراز هرمون الغدة الدرقية يؤدي إلى تسريع فقدان العظام مما يزيد من خطر الإصابة بمرض هشاشة العظام. في الصورة، أشعة سينية لرأس عظم الفخذ المصاب بهشاشة العظام

وسيتم تقديم البحث كاملًا في الاجتماع السنوي للجمعية الإشعاعية لأمريكا الشمالية الأسبوع المقبل في شيكاغو، ووفقًا لمؤسسة الغدة الدرقية البريطانية، فإن قصور الغدة الدرقية ليس عامل خطر للإصابة بهشاشة العظام. 

ومع ذلك، ينصح الأطباء البالغين الذين يتناولون عقار ليفوثيروكسين بإجراء فحوصات دم منتظمة، مرة واحدة في السنة على الأقل، للتأكد من أن مستويات هرمون الغدة الدرقية "ليست مرتفعة للغاية"، حيث يؤدي ارتفاع هرمون الغدة الدرقية إلى انخفاض كثافة العظام وهشاشة العظام.

وتشير الأرقام إلى أن واحداً على الأقل من كل عشرين شخصًا في المملكة المتحدة يعاني من اضطراب الغدة الدرقية، حيث تنتج الغدة الدرقية هرمونين رئيسيين - ثلاثي يودوثيرونين (T3) والثيروكسين (T4) - اللذين يساعدان في تنظيم وظائف الجسم الرئيسية، بما في ذلك معدل ضربات القلب ودرجة الحرارة والمزاج.

وتقوم الغدة الدرقية بإنتاج عددًا قليلًا جدًا من الهرمونات التي تفرزها، ويعرف نقص انتاجها بقصور الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى زيادة الوزن، والتعب، والشعور بالبرد، والإمساك، وجفاف الجلد والشعر.

وتكون النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال بعشر مرات، على الرغم من أنه ليس من الواضح سبب ذلك - والمحفز الأكثر شيوعًا لكلا مشكلتي الغدة الدرقية هو حالة المناعة الذاتية، حيث يهاجم الجسم عن طريق الخطأ أنسجة الغدة الدرقية.

ويعيش 3.5 مليون شخص مع مرض هشاشة العظام في المملكة المتحدة، ولكن غالبًا ما يُعرف هذا المرض بـ "المرض الصامت" حيث لا تظهر أي أعراض حتى يكسر شخص ما عظمة.

نصف النساء وواحد من كل خمسة رجال فوق سن الخمسين سيعانون من كسر، غالبًا في العمود الفقري أو الوركين، بسبب المرض الذي يجعل العظام هشة للغاية بحيث يمكن أن يحدث الكسر بسبب السعال أو العطس، حيث  تعد الكسور رابع أكبر سبب للإعاقة والوفاة المبكرة في المملكة المتحدة.